Izin Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis fasilitas Pelayanan Kesehatan



  • Surat Permohonan;
  • Fotocopy KTP;
  • Fotocopy Izin Berusaha;
  • Seorang Konsultan Ginjal hipertensi (KGH) sebagai supervisor;
  • SIP dokter spesialis penyakit dalam konsultan ginjal hipertensi (sp.pd.kgh)/dokter spesialis penyakit dalam yang telah terlatih bersertifikat pelatihan hemodialisa yang dikeluarkan oleh organisasi profesi sebagai penanggung jawab.
  • Daftar peralatan;
  • Daftar sarana dan prasarana;
  • Daftar tenaga administrasi;
  • SIK Perawat;
  • SIK Teknisi Elektromedik dengan pelatihan khusus mesin dialisis
    1. 1. Pemohon mengambil formulir surat ijin di Front Office, formulir yang telah diisi dan lengkapi dengan persyaratannya diserahkan kembali kepada petugas Front Office;
    2. 2. Petugas Front Office menerima dan meneliti kelengkapan permohonan ijin, permohonan ijin yang tidak memenuhi persyaratan dikembalikan ke pemohon, sedangkan permohonan ijin yang sudah memenuhi persayaratan dilanjutkan dengan mengadministrasikan kemudian menyerahkan kepada Seksi Verifikasi Berkas;
    3. 3. Petugas Seksi Verifikasi Berkas melakukan verifikasi keabsahan dan kelengkapan administrasi permohonan ijin. Permohonan ijin belum benar dan lengkap dikembalikan ke pemohon dilengkapi dengan Berita Acara Pemeriksaan (BAP) Penolakan, sedangkan permohonan ijin sudah lengkap dan benar dilanjutkan ke Seksi Verifikasi Lapangan dengan membuat jadwal pengecekan lokasi;
    4. 4. Berdasarkan penjadwalan cek lokasi yang sudah ditetapkan, Tim Teknis melaksanakan pemeriksaan lapangan. Hasil pemeriksaaan lapangan yang tidak sesuai dengan dokumen permohonan dikembalikan ke pemohon dengan dilengkapi Berita Acara Pemeriksaan (BAP) Penolakan melalui Front Office, sedangkan hasil pemeriksaan lapangan yang sudah sesuai dengan dokumen permohonan dituangkan dalam Berita Acara Pemeriksaan (BAP) yang kemudian diserahkan kepada Kepala Seksi Penetapan untuk ditindak lanjuti;
    5. 5. Kasi Penetapan berdasarkan BAP Tim Teknis yang sudah memenuhi persyaratan teknis lapangan melanjutkan dengan penerbitan surat ijin dan dilanjutkan ke Kepala Bidang Pelayanan Perijinan;
    6. Kepala Bidang Pelayanan Perijinan meneliti dan memberi paraf penerbitan surat ijin, kemudian menyerahkan kepada Kepala Dinas;
    7. Kepala Dinas menandatangani Surat Izin Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis fasilitas Pelayanan Kesehatan
    8. Surat Izin Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis fasilitas Pelayanan Kesehatan yang sudah ditandatangani Kepala Dinas diserahkan kepada petugas loket pengambilan ijin;
    9. Petugas Loket pengambilan ijin memberitahukan kepada pemohon ijin untuk mengambil Surat Izin Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis fasilitas Pelayanan Kesehatan dan membayar Sumbangan Pihak Ketiga Izin untuk Surat Izin Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis fasilitas Pelayanan Kesehatan yang sudah ditandatangani.
    5 Hari kerja

    Jangka waktu penyelesaian Surat Izin Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah selambat-lambatnya 5 (lima) kerja setelah permohonan diterima secara lengkap dan benar

    Tidak dikenakan biaya

  • Izin Penyelenggaraan Pelayanan Dialisis fasilitas Pelayanan Kesehatan
    1. Melalui kotak saran yang ada pada Dinas PMPPTSP
    2. Pengaduan secara tertulis ke Dinas PMPPTSP
    3. Pengaduan secara langsung ke Dinas PMPPTSP
    4. Dibentuk Tim / petugas khusus penanganan pengaduan saran dan masukan.

    Ayo ikuti survei SIPP Masukkan Anda sangat membantu kami dalam meningkatkan layanan situs SIPP. Ikuti Survei