Surat Izin Praktik Perekam Medis



  • Map Snail;
  • Surat permohonan
  • Fotocopy Ijazah yang dilegalisir
  • Fotocopy Surat Tanda Registrasi Perekam Medis
  • Surat Keterangan Sehat dari Dokter Yang Memiliki Surat izin Praktik
  • Surat Pernyataan mempunyai tempat kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan ;
  • Pasfoto berwarna terbaru ukuran 4 x 6 berlatar belakang merah sebanyak 3 lembar;
  • Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember;
  • Surat Rekomendasi dari Organisasi Profesi.
    1. Pemohon mengisi form permohonan dengan dilengkapi persyaratan administrasi yang ditetapkan
    2. Petugas Front Office meneliti persyaratan administrasi sesuai dengan izin yang dimohon.
    3. Jika Persyaratan administrasi perizinan lengkap, data diinput/entry data, memberikan Tanda Terima Berkas (TTB), validasi berkas permohonan dan paraf oleh Kasie Pelayanan dan Penetapan Perijinan, kemudian berkas diserahkan ke Kepala Bidang Perijinan.
    4. Validasi berkas/dokumen permohonan kelengkapan dan kebenaran oleh Kepala Bidang Perizinan serta pengecekan lapangan bersama Tim Teknis Tinjau Lapangan guna memeriksa kesesuaian dokumen dengan fakta di lapangan.
    5. Berdasarkan hasil pemeriksaan di lapangan Tim Teknis Tinjau Lapangan memberikan rekomendasi untuk menyetujui atau menolak permohonan izin yang dituangkan dalam rekomendasi dan perhitungan retribusi kepada Kepala DPM-PTSP Kabupaten Jember
    6. Jika berkas/dokumen permohonan tidak memenuhi syarat administrasi dan teknis, maka permohonan dikembalikanke pemohon dengan diterbitkan surat penolakan, jika persyaratan telah lengkap dan benar kemudian diproses, dan selanjutnya dibuatkan draf keputusan
    7. Draf keputusan diparaf Kabid Perizinan, selanjutnya ditandangani Kepala Dinas.
    14 Hari kerja

    14 Hari Kerja

    Hubungi Call Center 0331-4431707, Atau WA : 0813 2235 0994


    Ayo ikuti survei SIPP Masukkan Anda sangat membantu kami dalam meningkatkan layanan situs SIPP. Ikuti Survei